痛風是由於嘌呤代謝紊亂致血尿酸增高引起的一組疾病,主要見於中、老年男性和少數絕經後的女性,隨著社會的發展,患病人群年齡逐年减小,甚至延至到青年。常有家族遺傳史,飲食優越者易患此病。病因是因為尿酸鹽結晶在關節腔沉積而造成關節炎,其臨床特點為高尿酸血症、特徵性急性關節炎反復發作,常易累積腎臟。
先有痛風再有腎病?
到底是痛風(長期高尿酸)導致了腎功能的問題,還是腎功能引起了尿酸排泄不暢導致了痛風,這個問題,在醫學上的主流觀點是:
由於生活方式(主要是飲食)或基因方面的問題,導致血液中尿酸偏高,引起高尿酸血症或痛風。
尿酸20-30%通過糞便排泄,其他的都通過尿液從腎臟排泄。過高的尿酸會損壞腎小管和腎間質,尿酸沉積在腎小管和腎間質,引起腎小管上皮細胞萎縮、退變,並損害腎小管的功能,最終引起慢性腎病。
換句話說,先有痛風,再有腎功能受損。所以對於痛風病人最大的意義就是:痛風頻繁急性發作,對於腎臟傷害很大,降酸是解决痛風問題的一個重要手段。
痛風除了會危及腎臟,還有這些危害
痛風石
痛風石是因為身體裡面血尿酸過度升高超過其飽和度,囙此形成了尿酸鹽的結晶,尿酸鹽的結晶在關節處沉積就是我們說的痛風石,同時結晶也會沉積在其他臟腑組織,很多痛風患者在患病幾年後還伴有腎結石、膽結石等病症,這與痛風有著密不可分的關係。
誘發糖尿病
痛風與糖尿病是“姊妹病”,均屬代謝類疾病,尿酸還會沉積在胰腺上門損壞胰島細胞,誘發或加重糖尿病。
高血壓
痛風患者大約一半合併高血壓,除了上述因腎機能障礙引起的腎性高血壓之外,痛風病人合併肥胖也是原因之一。當血壓突然升高到一定程度時甚至會出現劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等症狀,這就屬於急進型高血壓和高血壓危重症,多會在短期內發生心、腦、腎等器官的損害。