成年人先天性心臟病不同於兒童,有著自己的特點。特別是隨著年齡的新增,异常血流動力學的改變,心臟的結構和功能都會發生改變,會出現心臟擴大、心律失常、心力衰竭等心臟功能的改變。同時,异常的血流動力易導致肺血管結構和功能的改變,容易形成肺動脈高壓。
且成人尤其是老年人容易伴隨冠心病、高血壓、糖尿病、肺阻塞性疾病、腎臟疾病等,使得成年人先天性心臟病比嬰幼兒(可治癒)治療起來棘手得多。慶倖的是,隨著醫學科技的不斷進步,許多先天性心臟病能够得到很好的治療。
由於心臟結構病變程度的不同,患者臨床症狀的表現也輕重不一,輕的患者日常生活質量並不受明顯影響,極具隱蔽性。但如果有這三種情况,即經常感到體力差,易患呼吸道感染.。
高强度運動易引發猝死?
有心臟病家族史的人,須提高重視。若親屬中存在夭折的情况,或本人平時有胸悶、心慌等症狀者,建議去醫院作心血管方面的檢查,以判定有無先天性异常。
通過症狀、體征、心電圖等檢查,即可對先心病作出診斷,並能根據病變程度及範圍等,確定治療方案。對合併其他畸形、複雜先心病,可結合心導管或心血管造影等檢查再診治。
此類患者應避免高强度運動。因為運動後人的心跳加速,血液流入冠狀動脈的時間變短,而冠狀動脈痙攣可能引發猝死。有的病人在發病前可能有短暫的心絞痛或頭暈、心慌、噁心、胸悶、渾身無力等表現。一旦在運動中出現這些情况,須遵從身體的需要,終止運動,進行休息。另外還需要規律作息,避免熬夜;凡事保持一顆平常心,避免焦慮、煩躁情緒的滋生等。
兩種方法可治療先心病
先心病一般是無法自行癒合的,通常使用的兩種治療方法是:心臟插入導管和心臟外科手術。心臟插入導管的方法,就是由外科醫生在接近腹股溝的地方把一個細細的導管插入血管直至心臟。不同的裝置可以通過導管輸入到心臟內部進行修復工作,比如一個細小的、像氣球一樣的裝置,可以擴張原本狹窄的瓣膜;一個傾斜的、小傘狀的器件可以堵住小洞;
或者一個盤管阻塞多餘的血管。這種的好處在於避免給孩子做外科手術,而且通常在治療過後就可以回家。但是,對於更加複雜的先天性心臟病就需要做開胸手術了。最重要的步驟是要進行全身麻醉和使用心肺機(心臟手術時臨時代替病人心肺的機器)。
由於以上兩種治療管道對手術設備和醫生要求非常高,為了降低手術風險,建議患者到正規綜合醫院就診。