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導管診療是什麼?

先天性心臟病為小兒時期常見的心臟疾病,常規心電圖、胸部X片、心臟B超及心臟CT只能對常見、簡單心臟畸形做出明確清晰診斷,但對於很多重症及複雜型先天性心臟病患兒來說卻無法完成,通常需要另外一種精確的檢查方法——心導管檢查。

心導管檢查是指將特製的、有一定韌度的不透X線的導管,經周圍血管送到心臟和大血管的指定部位,根據心導管的走行路線,測定心臟和心血管各部分的壓力及血氧含量,以計算心排血量、分流量及血流阻力,並分析壓力曲線的波形和數值進行診斷和鑒別診斷,為治療疾病提供重要的數據。該方法通過對心臟血管异常途徑的探查和選擇性血管造影,可以明確患兒心血管解剖畸形情况;

進行心臟及血管壓力測定,血氧測定,計算血管阻力和瓣膜面積獲取需要的生理資料;通過肺動脈壓力測定及造影評估肺動脈高壓的性質及程度,瞭解肺血管病變的情况,為藥物、介入手術或外科手術適應症和手術方案選擇提供重要的依據。

此外,心導管檢查還可以在生理功能檢測及其他方面起到一定作用,包括心排血量測定,電生理檢測,心內膜心肌活檢,血管及心腔內超聲心動圖檢查。

心導管術是兒童常見的檢查和治療方法,雖然經過幾十年的發展,心導管檢查器材不斷完善,操作者科技也獲得很大提高,但經股動脈逆向插管進行左心導管檢查和(或)介入治療時,股動脈血栓形成仍難以完全避免,據報導其發生率仍然在0.8~3.4%。

股動脈血栓多於術後24小時內形成,其原理為股動脈內皮細胞受損,血小板局部聚集,最常見的臨床表現包括患側下肢足背動脈搏動减弱或消失,皮膚溫度下降或顏色蒼白,下肢麻木、疼痛,嚴重表現為壞死和被迫截肢;若發現不及時或處理不當,遠期可表現為患側肢體變短,跛行,嚴重影響患兒身心發育。

囙此,介入術後24小時仍存在的股動脈血栓處理起來棘手,安全、有效地處理該併發症值得進一步探索。

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2019 - 06 - 14
資料顯示:75%的男女都曾感染HPV病毒!每5名女性中有4人一生中於某階段會感染HPV。99.7%的子宮頸癌都是因感染HPV造成的。在中國,宮頸癌已成為女性死因第8比特,並成為15-44歲女性惡性腫瘤發病率第二比特。高達75%的女性在其一生中可能感染HPV,以HPV16和HPV18兩種病毒株風險最高,可導致約70%的宮頸癌病例。但可幸的是,其實如果接種了9價HPV疫苗,就可把患宮頸癌的幾率降低90%!子宮頸癌現時是世界上唯一一種可通過疫苗來預防的癌症!由於各種原因,國內9價HPV疫苗過於緊俏。所以很多人選擇去香港注射疫苗。5月初,有赴港接種HPV九價疫苗的接種者反映,香港多個診所出現疑似水貨HPV九價疫苗。美國默沙東藥廠有限公司發佈公告稱,其公司指定的代理商從未向位於佐敦嘉賓商業大廈的環亞體檢集團供應任何HPV九價疫苗。自香港環亞被消費者投訴疑似使用水貨疫苗後,另有在香港二十間不同的診所涉...
2019 - 06 - 14
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2019 - 06 - 14
前段時間,小林小腿麻木,腳背痛、脚底也痛,去醫院診斷,卻被告之患有腰間盤突出。醫生告知小林:在腰間盤突出的明顯症狀中,“腿脚”比“腰”更敏感。警惕!!!如果出現:小腿麻木,腳背痛、脚底也痛,還時常感覺腰酸、腰痛。那麼,就要懷疑是不是得了腰椎間盤突出症。腰椎間盤突出是常見的疾病之一,它不僅會在老年人群體中出現,在年輕人中也會出現,而且呈現出越來越年輕化。現代人,體力勞動减少,坐著工作的時間明顯增加。久坐不動,加上坐姿問題,是誘發腰椎間盤突出的一大原因。【科普】腰間盤突出主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方椎管或椎間孔內,導致相應脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。那麼腰間盤突出有什麼警醒訊號呢?1、間歇性跛行腰椎間...
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